유당불내증은 체내에서 유당을 분해하지 못해 소화 흡수가 되지 않는 질환입니다. 우유에 함유된 이당류인 유당(젖당, lactose)은 정상적으로 소장에서 락타아제(lactase)라는 효소에 의해 분해됩니다. 유당불내증이란 이 락타아제 효소가 부족하여 유당을 제대로 소화하지 못하기 때문에 우유만 마시면 배가 불편한 증상이 나타나는 것을 말합니다
다시 말해 유당불내증은 락타아제 효소가 부족한 것입니다. 락타아제 효소가 부족하게 되는 원인은 무엇일까요
원인
유당불내증의 주요 원인은 다음과 같습니다:
- 선천적인 락타아제 결핍: 매우 드문 경우입니다.
- 성인기 저 락타아제 효소증: 이유식 과정에서 대부분의 유아가 경험하는 락타아제 효소의 생리적 감소가 심한 경우로, 동양인의 약 40%에서 발생합니다.
- 소장 점막 손상: 급성 장염, 염증성 장질환 등으로 인해 소장 점막이 손상된 후 회복 과정에서 일시적으로 발생하는 이차적인 유당불내증이 가장 흔한 원인입니다.
유당불내증 증상
유당불내증의 증상은 섭취한 유당의 양과 체내에 남은 락타아제의 양에 따라 다양하게 나타납니다. 주요 증상은 다음과 같습니다:
- 복통
- 설사 또는 묽은 변
- 더부룩함과 팽만감
- 가스 생성 및 냄새나는 방귀
- 구역감과 구토
- 복부 경련
이러한 증상들은 개인차가 심하며, 유제품 섭취 후 즉시 혹은 1~2일 이내에 나타나는 것이 일반적입니다.
진단
유당불내증의 진단은 다음과 같은 방법으로 이루어집니다:
- 증상 확인: 유당 섭취 후 나타나는 증상을 관찰합니다.
- 유당 내성 검사: 일정량의 유당을 섭취한 후 혈액검사로 혈당 등을 확인합니다.
- 수소호흡검사: 유당이 소화되지 않을 때 장 속 세균들이 만들어 내는 가스를 측정합니다.
- 대변산도검사: 주로 어린이를 대상으로 실시합니다.
유당불내증 치료 및 관리
유당불내증의 치료와 관리는 다음과 같은 방법으로 이루어집니다:
- 유당 제한 식이: 유당이 포함된 식품의 섭취를 줄입니다.
- 락타아제 첨가제품 섭취: 유당 분해를 돕는 효소 보충제를 사용합니다.
- 대체 식품 섭취: 유당이 제거된 우유나 발효된 유제품(요구르트, 치즈 등)을 선택합니다. 예를 들면 아몬드 우유에는 유당이 없습니다. 그릭요거트도 발효과정에서 유당이 상당 부분 제거된다고 합니다.
- 섭취 방법 조절: 우유를 조금씩 나누어 자주 마시거나, 따뜻하게 데워 마시는 방법을 시도합니다.
- 다른 식품과 함께 섭취: 우유를 다른 식품과 함께 먹으면 소화가 느려져 증상이 완화될 수 있습니다.
중요한 점은 유당불내증이 있더라도 완전히 유제품을 피할 필요는 없다는 것입니다. 개인의 내성 정도에 따라 적절히 조절하면서 섭취하는 것이 좋습니다. 또한, 유당 소화력은 나이가 들면서 자연스럽게 떨어질 수 있으므로, 점진적으로 적응해 나가는 것이 중요합니다.
유당불내증은 심각한 질환은 아니지만, 유제품 섭취기 어렵기 때문에 영양의 균형을 맞추는데 제한이 따를 수 있습니다. 따라서 자신의 증상을 잘 관찰하고, 필요한 경우 의사와 상담하여 적절한 관리 방법을 찾는 것이 중요합니다. 영양 균형을 위해 칼슘이나 비타민 D와 같은 영양소를 다른 식품을 통해 보충하는 것도 고려해야 합니다.
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